Pleural drenering er et essensielt aspekt ved håndteringen av den kritisk syke pasienten i intensivavdelingen eller ulykkesavdelingen. Det primære målet for pleural drenering er effektiv drenering av luft, blod eller væsker fra pleurarommet for å gjenopprette kardiorespirasjonsfunksjonen ved re-ekspansjon av lungen og eliminering av mediastinumskiftet som kan forårsake hemodynamisk ustabilitet.
Ultralydveiledning under pleural drenering, gjør det mulig for operatøren å øke prosessens suksesshastighet og redusere tilhørende risiko.
Videre hjelper thorax-ultralyd klinikere med å identifisere det beste punkteringsstedet og å veilede prosedyren for innsetting av drenering. Thorax ultralyd er viktig under disse invasive manøvrene for å øke sikkerheten og redusere potensielle livstruende komplikasjoner. Det hjelper klinikere ikke bare å visualisere pleural effusjon, men også å skille mellom de forskjellige typene.
Å bruke en doppler-ultralyd er best å visualisere interkostale kar, det hjelper til å forhindre karskade og sikre en prosedyre med lav risiko for blødning. Basert på Wi-Fi med konveks og lineær fargedoppler Dobbel hode ultralydscanner CLCD anbefales på det sterkeste til våre klienter med kardiolog, lungelege og brystkirurg.
En lavfrekvent svinger fra 3.5 til 5 MHz konveks brukes i den tverrgående posisjonen mellom to ribber for å identifisere den beste punkteringen. Da kan operatøren Shoft til høyfrekvente ultralydtransdusere fra 7 til 15 MHz. Sonden skal brukes i tverrposisjon mellom to ribber for å identifisere den øvre og nedre grensen til nålinnsettingsområdet.
Avløpets posisjon bestemmes av plasseringen og arten av samlingen som skal dreneres, med særlig oppmerksomhet til dybden som kreves for å nå pleuravæsken og unngå lungeskader. Det 5. interkostale rommet i midtaksillærlinjen brukes vanligvis i de fleste situasjoner. Dette området er kjent som den "trygge trekanten", avgrenset av den fremre grensen til latissimus dorsi, den laterale grensen til pectoralis major, en linje som er bedre enn det horisontale nivået av brystvorten, og en topp under armhulen. Avløpet skal settes rett over ribben.
Bruk av ultralyd ved sengen fører ikke bare til en forbedring av diagnosen, men tillater også påvisning av det beste punkteringsstedet og kvantifisering av væske av PLEFF. Plasseringen av perkutan pleural drenering med ultralydveiledning øker prosedyrens suksessrate og sikkerhet.
For å oppsummere har Ultralyds brukervennlighet, bærbarhet til pasientens seng og nøyaktig undersøkelse av pleurarommet muliggjort sikrere pleurale prosedyrer som thoracentese, plassering av brystrør, tunnelert pleurakateterplassering og medisinsk thorakoskopi.
Referanser: Thorax Ultralound for Pleural Effusion in ICU, Drenering av brystrør
Ansvarsfraskrivelse: Selv om informasjonen vi gir brukes av forskjellige leger og medisinsk personell for å utføre sine prosedyrer og kliniske applikasjoner, er informasjonen i denne artikkelen kun for vurdering. SONOSIF er ikke ansvarlig verken for misbruk av enheten eller for feil eller tilfeldig generaliserbarhet av enheten i alle kliniske applikasjoner eller prosedyrer nevnt i artiklene våre. Brukere må ha riktig opplæring og ferdigheter for å utføre prosedyren med hver ultralydskannerenhet.
Produktene nevnt i denne artikkelen er kun til salgs til medisinsk personale (leger, sykepleiere, sertifiserte utøvere osv.) Eller til private brukere assistert av eller under tilsyn av en medisinsk fagperson.