Utforskende laparotomi er en prosedyre som åpner opp magen (abdomen). Denne operasjonen utføres for å finne årsaken til problemer (som magesmerter eller blødninger) som testingen ikke har klart å identifisere. Det brukes også når et abdominal traume krever øyeblikkelig legehjelp. Ett stort kutt brukes i denne operasjonen (snitt). Leverandøren kan deretter undersøke og inspisere organene i magen. Hvis kilden til problemet oppdages under prosedyren, utføres behandlingen ofte samtidig.
En vanlig årsak til utforskende laparotomi er abdominal traume forårsaket av en stump kraft. Motorvognulykker er den viktigste årsaken til stumpe magetraumer. Andre uvanlige årsaker inkluderer fall fra store høyder, sykkelskader, idrettsskader og industriulykker.
Skader på indre organer kan oppstå som følge av slike ulykker, som resulterer i indre blødninger, kontusjoner eller skader på tarm, milt, lever og tarm. Ekstraabdominale skader, som ekstremitetsskader, kan også forekomme hos pasienter.
Fordi presentasjonen ikke alltid er enkel, kan det være vanskelig og tidkrevende å stille en diagnose. Pasienten kan ha endetarmsblødning, ustabile vitale tegn og peritonitt. Den fysiske undersøkelsen kan avsløre merker i hoftebelte, ekkymose, abdominal utspiling, fraværende tarmlyder og følbar ømhet. Hvis du har bukhinnebetennelse, kan du ha abdominal stivhet, vakthold og ømhet.
For å unngå å gå glipp av en skade, må skademekanismen, motorkjøretøyets hastighet, tilhørende dødsfall på åstedet og bruk av alkohol eller andre misbruksstoffer vurderes.
Under disse forholdene er triage for utforskende laparotomi som følger:
Diagnosen intraabdominal skade etter stump traume bestemmes først og fremst av pasientens hemodynamiske status. Hvis pasientens hemodynamiske status er stabil, er en CT-skanning den beste måten å se etter solide organskader i magen og bekkenet. En ultralyd (Extended Focused Assessment with Sonography for Trauma (EFAST)) utføres på ustabile pasienter.
Den medisinske litteraturen og det kliniske miljøet støtter begge effekten av fokusert vurdering sonografi som et raskt praktisk screeningverktøy for utforskende laparotomikirurgi ved akuttmottak.
For dette formålet anbefaler vi på det sterkeste Konveks og lineær fargedoppler trådløs dobbelthode ultralydskanner CLCD.
For dette formålet anbefaler vi på det sterkeste den trådløse konvekse og lineære fargedoppler-dobbelthodet ultralydskanneren CLCD.
Enheten har to hoder, det er mer praktisk og rimeligere enn å kjøpe to separate enkelthodede prober. Dopplers lineære side brukes til å evaluere de mer overfladiske delene av kroppen, mens den konvekse siden brukes til dybdeundersøkelser (en praktisk funksjon for multitraumetilfeller som abdominal stump traume).
Referanse:
Nytten av fokusert abdominal ultralyd ved stump abdominal traume: en ny vurdering
Nød ultralydbaserte algoritmer for diagnostisering av stump abdominal traume
Ansvarsfraskrivelse: Selv om informasjonen vi gir brukes av forskjellige leger og medisinsk personell for å utføre sine prosedyrer og kliniske applikasjoner, er informasjonen i denne artikkelen kun for vurdering. SONOSIF er ikke ansvarlig verken for misbruk av enheten eller for feil eller tilfeldig generaliserbarhet av enheten i alle kliniske applikasjoner eller prosedyrer nevnt i artiklene våre. Brukere må ha riktig opplæring og ferdigheter for å utføre prosedyren med hver ultralydskannerenhet.
Produktene nevnt i denne artikkelen er kun til salgs til medisinsk personale (leger, sykepleiere, sertifiserte utøvere osv.) Eller til private brukere assistert av eller under tilsyn av en medisinsk fagperson.