Endometriose er en kronisk sykdom der endometriumlignende vev vokser utenfor livmoren og på andre organer. Deep Infiltrating Endometriosis (DIE) er definert av lesjoner som trenger mer enn 5 mm inn i bukhinnen og påvirker omtrent 20% av pasientene med endometriose. DIE knuter vil ikke bare implanteres overfladisk i bekkenet, men det vil infiltrere i bekkenstrukturer, hovedsakelig i tarmen, blæren, skjeden og leddbåndene bak livmoren (uterosacral ligaments).
Ultralyd er et viktig skritt i å diagnostisere DIE og veilede kirurgiske beslutninger. Det er enkelt og har ingen bivirkninger, det kan gi mindre invasive og førstelinjealternativer for å evaluere symptomer på bekkenpine og oppdage endometriose.
Bruker høyoppløselig transvaginal Ultralydskanner CTC-3.1 anbefales sterkt til våre gynekologklienter. Det kan diagnostisere endometriose nøyaktig og lar legen visualisere ikke bare livmoren og eggstokkene, men også blæren, leddbåndene bak livmoren, skjedeveggen og tarmen.
Ultralyd tillater gynekologen å kartlegge områdene som er involvert og dermed forutsi omfanget av sykdommen. En transvaginal ultralyd vil bestemme områder med økt smerte og ikke-mobile, bundet indre bekkenorganer. Dette vil hjelpe gynekologen med å veilede pasienten og planlegge behandling, enten medisinsk, ikke-farmakologisk eller kirurgisk.
Enkelte studier har funnet at transvaginal ultralyd hadde en spesifisitet på 85 prosent for alle nettsteder med dyp infiltrerende endometriose målt. I noen tilfeller trengte utøveren å bruke forskjellige teknikker, for eksempel ømhetsstyrt ultralyd i blæren, for større påvisning. Transvaginal ultralyd med vannkontrast var mer effektiv for å oppdage rektosigmoid endometriose. Med operatøropplæring og riktig teknikk er ultralyd imidlertid en pålitelig metode for å diagnostisere DIE.
Videre ser endometriose-lesjoner ved ultralyd mørkere ut ved ultralyd. Når endetarmen er tom, er utsikten over tarmen generelt bedre siden avføring og gass i tarmen forårsaker skygger ved ultralyd. Av denne grunn foretrekker noen leger at du tar et mildt tarmpreparat før ultralyd når du har hatt en alvorlig endometriose eller når du har betydelig tarmsmerter i løpet av perioder.
Referanser: Dyp infiltrerende endometriose, Dypt infiltrativ endometriose, Transvaginal ultralyd for DIE,